Overground Endoscopy by Videomed GmbH

 

25. Bayerische Tierärztetage 2011 Vortragsveranstaltung Pferdekrankheiten 

 

 

Atemgeräusch bei einem Jagdpferd-diagnostische Möglichkeiten 

 

Carolin Oel und Heidrun Gehlen, Klinik für Pferde, München     

                                                     

Ein 15-jähriger Irish-Hunter Wallach wurde wegen einem Atemgeräusch, das nur unter

starker Belastung auftrat, vorgestellt. Der Wallach wurde aktiv im Jagdsport eingesetzt

und das Atemgeräusch zeigte sich nur im forcierten Galopp, vor allem bergauf.

Beim Auftreten des Geräusches bestand auch eine deutliche Leistungsinsuffizienz

mit Dyspnoe. In langsameren Gangarten verschwand das Geräusch sofort wieder und

die Atmung beruhigte sich sehr schnell. Die Endoskopie in Ruhe ergab eine links-

seitige Kehlkopflähmung Grad 11.1/1V(nach DUCHARME, 2005). Bei dem Wallach wurde

eine Belastungsendoskopie unter dem Reiter auf einer Geländestrecke mit

der neuen ..Overground-Endoskopie-Technik" (..Videomed Active Airway Endoskop"

der Firma Videomed, Videomed GmbH München) durchgeführt. Die Untersuchung der

oberen Atemwege unter Belastung war bisher an ein Hochgeschwindigkeitslaufband

gebunden. Die stationsunabhängige Overground-Technik mit Befestigung der gesamten Endoskopieausrüstung direkt am Pferd ermöglicht eine endoskopische Untersuchung unter natürlichen Trainingsbedingungen und ohne Gewöhnungsphase an ein Laufband. In Ruhe

und im Schritt stellte sich eine geringgradige Asymmetrie und asynchrone Bewegung des Kehlkopfes dar. Im Trab und ruhigen Galopp wurde aber eine vollständige Abduktion beider Aryknorpel erreicht und gehalten.

Erst im forcierten Galopp trat ein in- und exspiratorisch schnorchelnd-röchelndes Atemgeräusch auf. In der Liveübertragung des Endoskopiebildes auf ein Notebook zeigten

sich ein dynamischer Kehlkopfkollaps mit Verlegung der Rima glottidis durch den linken Aryknorpel sowie ein Stimmtaschenprolaps. Nach dem Durchparieren in eine langsamere Gangart verschwand das Geräusch sofort wieder, die Atmung beruhigte sich und der Kehlkopf öffnete wieder vollständig. Um das Pferd weiter im Jagdsport nutzen zu können, sollte aufgrund der deutlichen Atem- und Leistungsbeeinträchtigung eine Laryngoplastik mit Ventrikelektomie durchgeführt werden. Dieses Fallbeispiel zeigt die Einsatzmöglichkeit der modernen Overground-Endoskopie zur

Diagnosefindung bei gezielten Fragestellungen oder unklaren Ruheendoskopiebefunden

bei Pferden mit belastungsinduziertem Atemgeräusch.    

                                                          

Anschrift der Verfasserin:

Carolin Oel

Klinik für Pferde der Ludwig-Maximilians-Universität

Veterinärstraße 13

80539 München

c.oel@pferd.vetmed.uni-muenchen.de